الإخصاب في المختبر أو التلقيح الصناعي (IVF) في الهند

 

وصول السريع

ما هو التلقيح الصناعي (IVF)؟	هل يضمن التلقيح الصناعي (IVF) نتيجة حتمية؟
من هم الأشخاص الذين يحتاجون إلى علاج التلقيح الصناعي (IVF)؟	معدل نجاح التلقيح الصناعي (IVF) في الهند
هل هناك عمر مناسب لإجراء التلقيح الصناعي (IVF)؟	الاعتبارات الأخلاقية والقانونية لطريقة التلقيح الصناعي (IVF) في الهند
ما هي طريقة التلقيح الصناعي (IVF)؟	تكلفة التلقيح الصناعي (IVF) في الهند
ما هي مخاطر التلقيح الصناعي (IVF)؟	ملاحظات ختامية

دائماً ما كانت الهند تسعى من خلال التقدم في البحث الطبي والعلاج إلى الحفاظ على رضا المرضى من حيث التكلفة والخدمات الطبية الأخرى. كما تعد الهند في مجال التكنولوجيا الطبية دولة منافسة جذبت العديد من المرضى للعلاج. كما يعتبر علاج التلقيح الصناعي (IVF) في الهند خدمة طبية معروفة لأولئك الذين يسعون لعلاج العقم.

كما تقدم الهند خدمات التخصيب في المختبر للأزواج المحليين والدوليين بشكل احترافي. كما سوف نتناول في هذا المقال مصطلح التلقيح الصناعي (IVF) ومعرفة المزيد حول سبب كون الهند واحدة من أكثر الدول شعبية لهذه الخدمة الطبية.

 

ما هو التلقيح الصناعي (IVF)؟

إن الإخصاب في المختبر أو بشكل مختصر التلقيح الصناعي (IVF) هو نوع من تقنيات الإنجاب المساعدة التي تعمل على تسهيل الإخصاب في المختبر وتغرس الجنين في رحم المتلقية. حيث أن الحمل يبدأ عندما ينغرس الجنين في بطانة الرحم. يمكن استخدام تقنية التلقيح الصناعي عي(IVF) مع التقنيات الأخرى المساعدة على الإنجاب كحقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI) والنضج في المختبر (IVM)، والتبرع بالحيوانات المنوية، وما شابه ذلك (كما أنه غير مسموح في الهند استخدام البيض المتبرع به والتبرع بالنطاف والجنين المتبرع به والرحم البديل للمرضى الدوليين).

غالباً ما تستمر كل دورة تلقيح صناعي (IVF) بين 28 و40 يوماً. وعادةً ما يكون هناك حاجة إلى إجراء عدة دورات من العلاج قبل الحصول على نتائج الحمل الإيجابية. ومع ذلك يمكن أن يحدث الحمل في المحاولة الأولى. حيث تبدأ دورة التلقيح الصناعي (IVF) باستخدام الأدوية المحفزة لنضج البويضات. بمجرد أن يشعر الطبيب أن البويضة نضجت بدرجة كافية يتوجب عليه إجراء عملية استرجاع البويضة. حيث يتم بعد ذلك دمج البويضات مع الحيوانات المنوية في المختبر تحت إشراف طبيب أخصائي علم الأجنة. حيث يتم اختيار الأجنة عالية الجودة من أجل نقلها إلى الرحم وتنمو هناك حتى نهاية الحمل.

من المهم أن نلاحظ أن التلقيح الصناعي (IVF) لا يضمن الحمل لأن الحالة الطبية لكل مريضة مختلفة، ولكن هذه الطريقة بالتأكيد تزيد من فرص الحمل.

من هم الأشخاص الذين يحتاجون إلى علاج التلقيح الصناعي (IVF)؟

 

إن الإخصاب في المختبر يعد أحد أكثر علاجات العقم شيوعاً حيث يؤثر على ولادة أكثر من مليون طفل في جميع أنحاء العالم. كما كان التلقيح الصناعي (IVF)في الأصل علاجاً للنساء اللواتي يعانون من انسداد أو إزالة قناتي فالوب ولكن قد يوصى به الآن لمجموعة متنوعة من الحالات. يمكن أيضاً استخدام التلقيح الصناعي (IVF) جنباً إلى جنب مع العلاجات الأخرى. على سبيل المثال من أجل منع إنجاب الأطفال الذين يعانون من اضطرابات وراثية يمكن استخدام التلقيح الصناعي (IVF) جنباً إلى جنب مع التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD). يمكن أن يكون الإخصاب في المختبر خياراً جيداً إذا تم استيفاء الشروط التالية:

• فقدان قناتي فالوب أو اختلال في وظيفتها
• بطانة الرحم
• خطر الاضطرابات الوراثية
• العقم المرتبط بالعمر
• العقم بدون سبب
• مشاكل الحيوانات المنوية
• مشاكل التبويض
• ارتفاع مستويات الأجسام المضادة للحيوانات المنوية في الدم
• الميل إلى تحديد جنس المولود
• تقدم الأم في العمر
• العلاج التناسلي بعد السرطان
• استخدام بويضات أو أجنة مجمدة
• عندما تكون هناك حاجة لاستخدام طريقة الأم البديلة
• الأزواج المثليين

هل هناك عمر مناسب لإجراء التلقيح الصناعي (IVF)؟

إن عمر المرأة يعد عاملاً مهماً للغاية في نجاح عمليات التلقيح الصناعي (IVF) وذلك لأنه مع تقدم العمر تقل فرص النجاح. كما يعتبر التلقيح الصناعي (IVF) أكثر نجاحاً عند النساء في العشرينيات وأوائل الثلاثينيات من العمر. وعندما تصل المرأة إلى منتصف الثلاثينيات من عمرها تقل فرص نجاحها.

 إذا كنتم تخططون لاستخدام المتبرعة بالبويضات، فمن الأفضل اختيار متبرعة صغيرة يفضل أن تكون قد تبرعت بالفعل ببويضة وكان الحمل ناجحاً. في حال أصرت المريضة على استخدام بيضتها فقد تفرض العيادة حداً للعمر لأن العديد من العيادات لا تعالج النساء فوق سن 46 عاماً.

الآن وبفضل التقدم الطبي يمكن استخدام البويضات المتبرع بها للحمل حتى عندما تصل المرأة إلى سن اليأس. في هذه الحالة يمكن للمرأة أن تحمل وتلد طفلاً مرتبطاً وراثياً بشريك حياتها ويكون قد نشأ في رحمها. بالتأكيد يجب أيضاً على أخصائي الخصوبة فحص الحالة الجسدية والهرمونية للمتلقي من أجل التأكد من أن الشخص مستعد لاستضافة الطفل خلال الأشهر التسعة الأولى من الحمل.

 

ما هي طريقة التلقيح الصناعي (IVF)؟

 

الإخصاب في المختبر عبارة عن إجراء يتكون من عدة مراحل. تتم مناقشة المراحل الرئيسية لهذه العملية فيما يلي.

 

الخطوة الأولى: تنشيط المبيض

يجب على المرأة كخطوة أولى تناول دواء تحفيز نضج البويضات. فقد تكون هذه الأدوية على شكل أقراص وحقن. في كل دورة شهرية تنضج البويضة ويتم إطلاقها للتحضير للإخصاب. ومع ذلك فإنه خلال دورة التلقيح الصناعي (IVF)هناك حاجة إلى المزيد من البيض لإنتاج أجنة عالية الجودة. لذلك يتم استخدام هذه الأدوية من أجل تحفيز المبايض حتى تنضج المزيد من البويضات في الدورة الشهرية. أثناء تناول الأدوية يتم تقييم بصيلات وهرمونات المريض من خلال اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية. كما يمكن إيقاف تحفيز المبيض إذا كان هناك خطر الإصابة بمتلازمة فرط تنبيه المبيض.

 

الخطوة الثانية: الحصول على البيضة

بمجرد أن تنضج حويصلات البويضة وتصبح جاهزة تبدأ عملية الحصول على البويضة أو البزل. التبويض هو عبارة عن إجراء جراحي بسيط يتم إجراؤه في بيئة سريرية. وعلى الأرجح أن يكون المريض تحت التخدير العام في هذه المرحلة. ومن ثم يتم إدخال أنبوب مجوف رفيع في المبيض تحت توجيه الموجات فوق الصوتية. يتم توصيل الإبرة بجهاز شفط يسحب برفق البويضات الناضجة من بصيلاتها. بعد ثقب البويضة يجب على المريض البقاء في المستشفى حتى يستيقظ بشكل كامل ويستعد للعودة إلى المنزل. قد تشعرون بقليل من الضغط أو الضغط بعد الإباضة لكن المشكلة تزول بسرعة.

الخطوة الثالثة: الحصول على الحيوانات المنوية

في يوم الإباضة يتوجب على الشريك الذكر تسليم عينة من السائل المنوي اللازم للتلقيح. وغالباً ما يتم جمع عينات السائل المنوي من خلال الاستمناء. ومع ذلك يمكن استخدام التقنيات المساعدة الأخرى كشفط الحيوانات المنوية من الخصية (TESA) واستخراج الحيوانات المنوية من الخصية (TESE) وطموح الحيوانات المنوية الدقيقة (MESA) وما شابه ذلك في حال لزم الأمر. كما يتم غسلها بعد جمع عينة الحيوانات المنوية من أجل تحسين الجودة وزيادة فرصة الإخصاب.

 

الخطوة الرابعة: الإخصاب

يمكن إجراء إخصاب البويضات والحيوانات المنوية باستخدام تقنيات مختلفة نوجزها فيما يلي.

التلقيح التقليدي: في هذه الطريقة يتم دمج البويضة والحيوانات المنوية في وعاء خاص في المختبر. يحدث التلقيح بشكل طبيعي ويتكون الجنين.

حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI): في بعض الحالات التي تكون فيها الحيوانات المنوية أقل حركة ولا تستطيع السباحة جيداً للوصول إلى البويضة وتخصيبها أو عندما يكون عدد الحيوانات المنوية منخفضاً قد تكون طريقة الحقن المجهري خياراً مفيداً. في هذه الطريقة يتم حقن الحيوانات المنوية في البويضة لتسهيل عملية الإخصاب.

النضج في المختبر (IVM): في هذه الطريقة يتم حصاد البيض قبل النضج الكامل وقبل أن يصبح جاهزاً للتلقيح. تقريباً لا يتطلب IVM أي حقن هرمونية لتحفيز نضوج البويضات في الجسم الحي لأن البويضات تنضج في المختبر بعد الحصاد.

الفقس المساعد: في هذا الإجراء يتمزق الغشاء المحيط بالجنين أو القوباء المنطقية من أجل تسهيل زرع الجنين في الرحم. في هذا الإجراء يتم إجراء ثقب في السطح الخارجي للجنين قبل نقله للمساعدة في زرعه في بطانة الرحم. إذا كنتم أكبر سناً عليكم استخدام بويضة مجمدة أو جنيناً مجمداً (وفي هذه الحالة قد يصبح الغشاء أكثر صلابة)، أو في حال مررتم بعدة دورات فاشلة للتلقيح الصناعي (IVF) فقد يُقترح عليكم استخدام الفقس المساعد.

 

الخطوة الخامسة: نقل الأجنة

يمكن نقل الأجنة إلى الرحم بعد 3 إلى 5 أيام من عملية الإخصاب.  حيث يتم زرع العدد الصحيح من الأجنة في رحم المتلقي من خلال إجراء بسيط وذلك اعتماداً على الحالة الجسدية للمتلقية. تستغرق عملية نقل الأجنة حوالي 10 دقائق ولا تتطلب تخدير. حيث يقوم الطبيب بإدخال قسطرة رفيعة في الرحم من خلال عنق الرحم ثم يتم حقن الأجنة في الرحم من خلال القسطرة.

بعد عملية النقل من الأفضل أن يقوم المريض بالاستراحة ويبدأ أنشطته العادية من اليوم التالي. قد تتناولين البروجسترون في الأسابيع 8إالى 10 الأولى لمساعدة الجنين على البقاء على قيد الحياة بسهولة أكبر. إذا التصق الجنين بجدار الرحم يحدث الحمل. بعد 10-14 يوماً يمكنكم إجراء فحص دم أثناء الحمل من أجل معرفة ما إذا كنتم حاملين.

 

ما هي مخاطر التلقيح الصناعي (IVF)؟

 

إن الإخصاب في المختبر يعد إجراءً آمناً بشكل عام ويتم التخلص من الآثار الجانبية المحتملة بشكل سريع. ومع ذلك فإن معرفة الآثار الجانبية يمكن أن يقلل من إجهادكم بعد العملية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لهذه العملية ما يلي:

 

• متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS): تحدث هذه المتلازمة عندما يستجيب المبيضان كثيراً للهرمونات المنشطة مما يتسبب في تورم البويضات وألمها. كما تعد متلازمة OHSS من المضاعفات النادرة ولكنها قد تكون خطيرة. في بعض الحالات قد يلزم التوقف عن العلاج والبدء بجرعة أقل.

 

• ولادة التوائم: يتم أحياناً في عملية التلقيح الصناعي (IVF) نقل أكثر من جنين واحد إلى الرحم مما يزيد من فرصة إنجاب توأم أو ثلاثة توائم. إن إنجاب أكثر من طفل يزيد من المضاعفات كالإجهاض وارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل وسكري الحمل وفقر الدم والنزيف الغزير والحاجة إلى الولادة القيصرية والولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة وما شابه ذلك للأم والطفل.

 

• الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة: تشير الدراسات إلى أن التلقيح الصناعي (IVF) يمكن أن يزيد من فرص الحمل المتعدد وبالتالي يزيد من خطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة.

 

• الحمل خارج الرحم: الإخصاب في المختبر يمكن أن يزيد من خطر الحمل خارج الرحم. تحدث هذه المشكلة عندما ينغرس الجنين داخل قناة فالوب بدلاً من تغطية الرحم. نتيجة الحمل خارج الرحم سوف تعانين من آلام مهبلية ونزيف لذلك يجب إنهاء الحمل. إذا كانت نتيجة اختبار الحمل إيجابية يجب إجراء الموجات فوق الصوتية في الأسبوع السادس من اجل التأكد من أن الجنين ينمو في المكان المناسب.

 

• التواء المبيض: على الرغم من أن هذا يعد من الأعراض الجانبية النادرة إلا أنه يمثل مشكلة خطيرة وتتطلب عناية طبية فورية. يحدث التواء المبيض عندما يلتف المبيض حول الأنسجة الداعمة له. يمكن أن يؤدي الالتواء إلى قطع تدفق الدم إلى المبايض وقناتي فالوب. تظهر هذه المشكلة مترافقة بألم شديد في البطن والحوض وغثيان وقيء وحمى وكتلة ملحقة أو حوضية ونزيف غير طبيعي. عند علاجه بشكل صحيح لا يمكن أن يؤثر التواء المبيض على الخصوبة.

 

• الآثار الجانبية المحتملة الأخرى: قد يكون للتلقيح الصناعي (IVF)آثار جانبية أخرى وجميعها مؤقتة وتختفي بعد بضعة أيام. تشمل هذه الآثار الجانبية ما يلي:
  • الانتفاخ
  • التخبط
  • الشعور بالمرض أو الغثيان
  • التدفق المائي
  • حساسية الثديين
  • تقلبات المزاج
  • التعب
  • الإمساك
  • الصداع
  • الالتهابات
  • الإجهاد العاطفي
  • ردود الفعل التحسسية للأدوية

 

هل يضمن التلقيح الصناعي (IVF) نتيجة حتمية؟

 

قبل الخضوع لعلاج التلقيح الصناعي (IVF) يجب أن تعلموا بأن هذه التقنية لا تضمن نتائج بنسبة 100٪. بل أن نتيجة هذه الطريقة تعتمد على العديد من العوامل. العامل الأكثر أهمية هو عمر المرأة لأنه مع تقدم العمر تقل احتمالية نجاح الحمل. العوامل المهمة الأخرى هي: حالة الرحم والمبيض، جودة البويضة، جودة الحيوانات المنوية، الظروف البيولوجية والهرمونية. يبلغ متوسط ​​نسبة نجاح الإخصاب في المختبر في جميع أنحاء العالم 35٪، مع الأخذ في عين الاعتبار جميع العوامل المؤثرة.

عادةً ما يستغرق الإخصاب في المختبر أكثر من دورة من أجل تحقيق نتيجة إيجابية. بالنسبة لبعض المرضى قد لا تعمل هذه العملية على الإطلاق. تظهر الدراسات نتائج إيجابية بشكل متزايد خلال الدورات. وعادةً ما يكون هناك فرصة 29٪ لنجاح ولادة حية في الدورة الأولى وفي 6 دورات يصل هذا المعدل إلى 43٪.

معدل نجاح التلقيح الصناعي (IVF) في الهند

لا يوجد التزام في جميع أنحاء البلاد لإجبار عيادات التلقيح الصناعي (IVF) في الهند على نشر معدل نجاح عمليات التلقيح الصناعي (IVF). لذلك فإن الأرقام الدقيقة غير واضحة. ولكن بالنظر إلى أفضل 10 مراكز للخصوبة في الهند فإن معدل نجاح التلقيح الصناعي (IVF) يتراوح بين 52 و70 بالمائة. تستخدم عيادات الخصوبة في الهند التقنيات الحديثة باستخدام تقنيات الإنجاب المساعدة ويتم تحسينها وترقيتها كل يوم من أجل زيادة معدل النجاح للمرضى في مختلف الأعمار. بشكل عام فإن معدل نجاح التلقيح الصناعي (IVF) في الهند مشابه لمعدل نجاح دول علاج العقم الشائعة الأخرى.

الاعتبارات الأخلاقية والقانونية لطريقة التلقيح الصناعي (IVF) في الهند

 

غالباً ما ينتج عن الإخصاب في المختبر أجنة متعددة وقد لا يتم نقلها جميعاً إلى الرحم من أجل النمو. ربما يكون ما يحدث للأجنة المتبقية من أهم الاهتمامات الأخلاقية المتعلقة بالتلقيح الصناعي (IVF). يمكن أن يكون لديكم خيارات مختلفة لاتخاذ قرار بشأن الأجنة المتبقية كالتبرع بجنينكم للأزواج الآخرين الذين يحتاجون إليه أو التبرع به لمركز الخصوبة للدراسات العلمية. كما يمكنكم أيضاً تجميد جنينكم وتخزينه لاستخدامه في المستقبل. إذا لم تعجبكم أي من الخيارات المذكورة فيمكنكم التخلص من الأجنة المتبقية على الرغم من أن هذا الخيار قد يعتبر غير أخلاقي. يعتقد البعض أن الجنين إنسان يجب حماية حياته منذ البداية بينما يرى البعض الآخر أن الجنين أساسي جداً لحقوق الإنسان. وبالتالي فإن هناك معتقدات أخلاقية مختلفة حول التخلص من الجنين.

كما يتم سن قوانين طريقة التلقيح الصناعي (IVF)في الهند من قبل مجلس البحوث الطبية الهندي وتسمح حكومة الاتحاد الهندي للطفل المولود من خلال طريقة التلقيح الصناعي (IVF) بالتمتع بجميع حقوق الطفل البيولوجي الطبيعي. يفرض أيضاً القانون الهندي اختبارات مثل PGS للكشف عن العيوب الوراثية في الجنين ومنع إنجاب طفل مصاب باضطراب وراثي. تعترف الهند بالعلاقة بين الدم والتبني ولذلك لا تترك طريقة التلقيح الصناعي (IVF) أي شك حول أبوة وأمومة الطفل. ومع ذلك فإنه لا يُسمح بالتبرع بالبويضات والتبرع بالحيوانات المنوية وتحديد الجنس وتأجير الأرحام للمرضى الدوليين.

تكلفة التلقيح الصناعي (IVF) في الهند

عندما يتعلق الأمر بعلاجات كالتلقيح الصناعي (IVF) فإن التكلفة هي قضية مهمة للغاية. كما ذكرنا سابقاً فغالباً ما يحتاج الأزواج إلى إجراء عدة دورات من التلقيح الصناعي (IVF) قبل الحمل. وعادةً يتطلب الأمر 2-3 دورات لتحقيق النتيجة المرجوة وبالنسبة للأزواج الأكبر سناً قد يزداد عدد هذه الدورات. تختلف تكلفة علاج التلقيح الصناعي (IVF)حسب المدينة ومركز الخصوبة. حالياً يبلغ متوسط ​​تكلفة التلقيح الصناعي (IVF) في الهند 3500 دولار لكل دورة وهو سعر معقول مقارنة بالدول الأمريكية والأوروبية. وبالتأكيد في حالة إضافة طرق أخرى كالحقن المجهري وPGS تكون التكلفة النهائية أعلى. لا داعي للقلق بشأن التكاليف بعد الآن! تقدم لكم (FlytoTreat)أفضل خدمات التلقيح الصناعي (IVF) في الهند بتكلفة معقولة. لمزيد من المعلومات يمكنكم الاتصال بنا بشكل مجاني على مدار الأسبوع.

ملاحظات ختامية

 

طريقة التلقيح الصناعي (IVF) هي تقنية تمنح الأزواج الذين يعانون من العقم فرصة لتجربة الشعور بالأبوة. الهند بلد معروف بفريق الأطباء المحترفين لعلاج العقم وخاصة التلقيح الصناعي (IVF)، والذي اجتذب العديد من الأزواج إلى هذا البلد. كما أن مراكز وعيادات الخصوبة المجهزة واستخدام التكنولوجيا الحديثة وانخفاض تكلفة العلاج تعد من بين الأسباب المهمة لاختيار هذا البلد. بالإضافة إلى ذلك ليس من الصعب التواصل مع السكان المحليين لأن معظمهم يعرفون اللغة الإنجليزية.

إذا كنتم ترغبون في اختيار الهند لعلاج التلقيح الصناعي (IVF) فلا داعي للقلق بشأن العثور على أفضل الأطباء والعيادات. يمكنكم الوثوق في شركة FlytoTreat لتقديم أفضل الخدمات التي تحتاجونها بما في ذلك النقل والإقامة والمترجم والمزيد. يمكنكم الآن الاتصال بنا عبر رقم WhatsApp المقدم والتشاور مع خبراء FlytoTreat للحصول على مزيد من المعلومات لأن هذا بالتأكيد يستحق المحاولة.