لقاح آزمایشگاهی یا آی وی اف در هند

 

دسترسی سریع

آی وی اف چیست؟	آیا آی وی اف نتیجه قطعی را تضمین می کند؟
چه کسانی به درمان آی وی اف نیاز دارند؟	میزان موفقیت روش IVF در هند
آیا سن مناسبی برای انجام آی وی اف وجود دارد؟	ملاحضات اخلاقی و قانونی روش آی وی اف در هند
روش آی وی اف چگونه است؟	هزینه آی وی اف در هند
خطرات آی وی اف چیست؟	سخن پایانی

کشور هند همراه با پیشرفت در زمینه تحقیقات پزشکی و درمان، همواره سعی بر بالا نگه داشتن رضایت بیماران از نظر هزینه و سایر خدمات درمانی دارد. در فناوری پزشکی، هند کشوری رقابتی است که بیماران زیادی را برای درمان جذب کرده است. درمان آی وی اف در هند یک خدمت پزشکی شناخته شده برای کسانی است که به دنبال درمان ناباروری هستند.

هند به طور حرفه ای خدمات لقاح آزمایشگاهی را به زوج های محلی و بین المللی ارائه می دهد. در این مقاله قصد داریم تا اصطلاح IVF را شناخته و در مورد اینکه چرا هند یکی از کشورهای محبوب برای این خدمت پزشکی است بیشتر بدانیم.

 

آی وی اف چیست؟

لقاح آزمایشگاهی یا به طور خلاصه IVF نوعی فناوری کمک باروری است که به وقوع لقاح در محیط آزمایشگاه کمک می کند و جنین تولید شده را در رحم شخص گیرنده می کارد. هنگامی که جنین در پوشش رحم لانه گزینی می کند، بارداری شروع می شود. روند IVF را می توان با سایر فناوری های کمک باروری مانند تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم  (ICSI)، بلوغ آزمایشگاهی  (IVM)، اهدای نطفه و غیره استفاده کرد (در هند استفاده از تخمک اهدایی، اسپرم اهدایی، جنین اهدایی و رحم اجاره ای برای بیماران بین المللی مجاز نیست).

هر چرخه آی وی اف اغلب بین 28 تا 40 روز طول می کشد. به طور معمول، قبل از نتیجه مثبت بارداری به چندین سیکل درمان نیاز است. با این وجود، بارداری ممکن است حتی در اولین اقدام رخ دهد. چرخه IVF  با استفاده از دارو برای تحریک بلوغ تخمک شروع می شود. هنگامی که پزشک احساس کرد که تخمک به اندازه کافی بالغ شده است، باید روند اخذ تخمک انجام شود. سپس تحت نظارت جنین شناس تخمک ها در آزمایشگاه با اسپرم ترکیب می شوند. جنین های با کیفیت برای انتقال به رحم انتخاب می شوند و تا پایان بارداری در آنجا رشد می کنند.

توجه به این نکته ضروری است که روند IVF  بارداری را تضمین نمی کند زیرا شرایط پزشکی هر بیمار با دیگران متفاوت است، اما این روش قطعا شانس بارداری را افزایش می دهد.

 

چه کسانی به درمان آی وی اف نیاز دارند؟

 

لقاح آزمایشگاهی یکی از رایج ترین درمان های ناباروری است که عامل تولد بیش از یک میلیون نوزاد در سراسر جهان بوده است. روش آی وی اف در ابتدا یک روش درمانی برای زنانی بود که لوله‌های فالوپ آنها مسدود شده یا برداشته شده بود، اما در حال حاضر ممکن است استفاده از این روش در شرایط مختلفی توصیه شود. همچنین می توان از روش IVF  در کنار سایر درمان ها استفاده کرد. به عنوان مثال، برای جلوگیری از بچه دار شدن با اختلالات ژنتیکی، می توان از IVF به همراه روش تشخیص ژنتیکی قبل از لانه گزینی (PGD) استفاده کرد. در صورت وجود شرایط زیر، لقاح آزمایشگاهی می تواند یک گزینه مفید باشد:

 

• لوله های فالوپ از دست رفته یا ناکارآمد
• اندومتریوز
• خطر اختلالات ژنتیکی
• ناباروری مرتبط با سن
• ناباروری بدون دلیل
• مشکلات اسپرم
• مشکلات تخمک گذاری
• وجود سطوح بالای آنتی بادی های ضد اسپرم در خون
• تمایل به تعیین جنسیت نوزاد
• سن بالای مادر
• درمان باروری پس از سرطان
• استفاده از تخمک یا جنین منجمد
• هنگامی که نیاز به استفاده از یک مادر جایگزین وجود دارد
• زوج های همجنس گرا

آیا سن مناسبی برای انجام آی وی اف وجود دارد؟

سن زنان عامل بسیار مهمی در موفقیت روش IVF است زیرا با افزایش سن، شانس موفقیت کاهش می یابد. لقاح مصنوعی بیشترین موفقیت را برای زنان در دهه بیست و اوایل سی سالگی دارد. با رسیدن زن به اواسط سی سالگی، شانس موفقیت کاهش می یابد.

 اگر قصد دارید از اهداکننده تخمک استفاده کنید، بهتر است اهداکننده جوانی را انتخاب کنید که ترجیحاً قبلاً تخمک اهدا کرده و بارداری بصورت موفقیت آمیز انجام شده است. در صورتی که بیمار اصرار به استفاده از تخمک خود داشته باشد، در کلینیک باروری ممکن است محدودیت سنی اعمال شود زیرا بسیاری از کلینیک ها زنان بالای 46 سال را درمان نمی کنند.

به لطف پیشرفت های پزشکی اکنون با استفاده از تخمک های اهدایی می تواند بارداری صورت گیرد، حتی زمانی که زن به سن یائسگی رسیده است. در این صورت، زن می تواند نوزادی را که از نظر ژنتیکی به شریک زندگی اش مرتبط است و در رحم خودش بزرگ شده است حمل کرده و به دنیا بیاورد. البته یک متخصص باروری باید وضعیت جسمی و هورمونی فرد گیرنده را نیز به دقت بررسی کند تا آمادگی شخص برای میزبانی از نوزاد در طول 9 ماه بارداری تایید شود.

 

روش آی وی اف چگونه است؟

 

لقاح آزمایشگاهی فرآیندی است که از چند مرحله تشکیل شده است. در مورد مراحل اصلی این روند در ادامه صحبت شده است.

 

مرحله 1: تحریک تخمدان

به عنوان اولین قدم، زن باید از داروها برای تحریک بلوغ تخمک استفاده کند. این داروها ممکن است به صورت قرص و آمپول باشند. در هر سیکل قاعدگی، یک تخمک بالغ شده و رها می شود تا برای لقاح آماده شود. با این حال، در چرخه IVF به تخمک های بیشتری برای ساخت جنین با کیفیت بالا نیاز است. بنابراین، از این داروها برای تحریک تخمدان ها استفاده می شود تا تخمک های بیشتری در یک سیکل قاعدگی بالغ شوند. در حالی که داروها را مصرف می کنید، فولیکول ها و هورمون های شما از طریق آزمایش خون و سونوگرافی ارزیابی می شوند. در صورت وجود خطر سندرم تحریک بیش از حد تخمدان، تحریک تخمدان می تواند متوقف شود.

 

مرحله 2: اخذ تخمک

هنگامی که فولیکول های تخمک بالغ و آماده شدند، روند اخذ تخمک یا پانکچر شروع می شود. اخذ تخمک یک روش جراحی جزئی است که در یک محیط بالینی انجام می شود. در این مرحله به احتمال زیاد تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت. سپس تحت هدایت سونوگرافی یک لوله توخالی نازک به تخمدان وارد می شود. سوزن به یک دستگاه مکنده متصل است که تخمک های بالغ را با احتیاط از فولیکول هایشان بیرون می کشد. پس از پانکچر تخمک، باید تا زمانی که کاملا هوشیار و آماده رفتن به خانه نشده اید در بیمارستان بمانید. ممکن است بعد از عمل اخذ تخمک کمی  احساس گرفتگی یا فشار کنید، اما این مشکل به سرعت برطرف می شود.

مرحله 3: اخذ اسپرم

در روز اخذ تخمک، شریک مرد باید نمونه مایع منی مورد نیاز برای تلقیح را تحویل دهد. نمونه منی اغلب از طریق خودارضایی جمع آوری می شود. با این حال، سایر فناوری‌های کمکی مانند آسپیراسیون اسپرم بیضه  (TESA)، استخراج اسپرم بیضه (TESE)، آسپیراسیون اسپرم میکرواپیدیدیمی (MESA) و غیره می توانند در صورت نیاز استفاده شوند. به منظور بهبود کیفیت و افزایش شانس لقاح، پس از جمع‌آوری نمونه اسپرم، آن شسته می‌شود.

 

مرحله 4: لقاح

لقاح تخمک و اسپرم می تواند با استفاده از تکنیک های مختلفی انجام شود که این روش ها در ادامه به طور خلاصه بیان می شوند.

تلقیح مرسوم: در این روش تخمک و اسپرم در ظرفی مخصوص در محیط آزمایشگاهی با هم ترکیب می شوند. تلقیح به طور طبیعی انجام شده و جنین تشکیل می شود.

تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI): در برخی موارد که اسپرم تحرک کمی دارد و نمی تواند به خوبی شنا کند تا به تخمک برسد و آن را بارور کند، و یا زمانی که تعداد اسپرم کم است روش ICSI می تواند گزینه مفیدی باشد. در این روش اسپرم به داخل تخمک تزریق می شود تا لقاح راحت تر انجام شود.

بلوغ آزمایشگاهی (IVM): در این روش، تخمک‌ها قبل از بلوغ کامل و قبل از اینکه برای تلقیح آماده شوند برداشت می‌شوند. در روش IVM تقریباً نیازی به تزریقات هورمونی برای تحریک بلوغ تخمک در داخل بدن نیست زیرا تخمک ها پس از برداشت در محیط آزمایشگاه بالغ می شوند.

هچینگ کمکی: در این روش، غشای اطراف جنین یا زونا پلوسیدا پاره می شود تا جنین راحت تر  در رحم کاشته شود. در این روش، قبل از انتقال سوراخی در سطح بیرونی جنین ایجاد می‌شود تا به لانه گزینی در پوشش رحم کمک کند. اگر در سنین بالاتری هستید، از تخمک‌ یا جنین فریز شده استفاده می‌کنید (در این شرایط غشاء ممکن است سخت‌تر شود)، یا چندین دوره ناموفق IVF را تجربه کرده‌اید، روش هچینگ کمکی  میتواند به شما پیشنهاد ‌شود.

 

مرحله 5: انتقال جنین

وقتی 3 تا 5 روز از لقاح می گذرد، جنین ها را می توان به داخل رحم منتقل کرد. بر حسب شرایط فیزیکی شخص گیرنده، تعداد مناسب جنین از طریق یک روش ساده در رحم گیرنده کاشته می شود. عمل انتقال جنین حدود 10 دقیقه طول می کشد و نیازی به بیهوشی ندارد. پزشک یک کاتتر نازک را از طریق سرویکس وارد رحم می کند. سپس جنین ها از طریق کاتتر به داخل رحم تزریق می شوند.

پس از انتقال بهتر است استراحت کنید و از روز بعد فعالیت های عادی خود را شروع کنید. ممکن است برای 8-10 هفته اول پروژسترون دریافت کنید تا به جنین کمک کند راحتتر دوام آورد. اگر جنین به دیواره رحم بچسبد، حاملگی اتفاق می افتد. بعد از 10-14 روز، برای فهمیدن اینکه باردار هستید می توانید آزمایش خون بارداری بدهید.

 

خطرات آی وی اف چیست؟

 

لقاح آزمایشگاهی به طور کلی یک روش بی خطر است و عوارض احتمالی به سرعت از بین می رود. با این حال، دانستن عوارض جانبی می تواند استرس شما را پس از انجام روند کاهش دهد. عوارض جانبی رایج این فرآیند عبارتند از:

 

• سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS): این سندرم زمانی رخ می دهد که تخمدان ها به هورمون های محرک بیش از حد پاسخ دهند و باعث متورم و دردناک شدن تخمک ها شوند. سندرم OHSS یک عارضه نادر است اما می تواند خطرناک باشد. در برخی موارد، لازم است درمان قطع شود و با دوز کمتر دارو شروع شود.

 

• چند قلو زایی: در فرآیند IVF گاهی بیش از یک جنین به رحم منتقل می شود که احتمال دوقلو یا سه قلو شدن را افزایش می دهد. داشتن بیش از یک نوزاد عوارضی مانند سقط جنین، فشار خون، پره اکلامپسی، دیابت بارداری، کم خونی، خونریزی شدید، نیاز به سزارین، زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد و غیره را برای مادر و نوزاد افزایش می دهد.

 

• زایمان زودرس و وزن کم: مطالعات نشان می دهد که IVF می تواند شانس بارداری های چند قلو را افزایش دهد و در نتیجه خطر زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد افزایش می یابد.

 

• حاملگی خارج از رحم: لقاح آزمایشگاهی می تواند خطر ابتلا به حاملگی خارج از رحم را افزایش دهد. این مشکل زمانی اتفاق می افتد که جنین به جای پوشش رحم در داخل لوله های فالوپ لانه گزینی می کند. در نتیجه حاملگی خارج از رحم، درد و خونریزی واژینال را تجربه خواهید کرد، بنابراین بارداری باید خاتمه یابد. اگر جواب تست بارداری شما مثبت باشد، باید در هفته ششم سونوگرافی انجام دهید و از رشد جنین در محل مناسب مطمئن شوید.

 

• پیچ خوردگی تخمدان: اگرچه این یک عارضه جانبی نادر است، اما یک مشکل جدی است و نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارد. پیچ خوردگی تخمدان زمانی رخ می دهد که تخمدان به اطراف بافت های حمایت کننده خود بپیچد. پیچش می تواند جریان خون به تخمدان و لوله فالوپ را قطع کند. این مشکل با درد شدید شکم و لگن، تهوع، استفراغ، تب، توده آدنکس یا لگن و خونریزی غیرطبیعی خود را نشان می دهد. هنگامی که درمان مناسب انجام شود، پیچ خوردگی تخمدان نمی تواند بر باروری تأثیر بگذارد.

 

• سایر عوارض احتمالی: IVF  ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز داشته باشد که همگی موقتی هستند و پس از چند روز از بین می روند. این عوارض عبارتند از:
  • نفخ
  • گرفتگی
  • احساس بیماری یا حالت تهوع
  • گرگرفتگی
  • حساسیت سینه ها
  • نوسانات خلقی
  • خستگی
  • یبوست
  • سردرد
  • عفونت
  • استرس عاطفی
  • واکنش های آلرژیک به داروها

 

آیا آی وی اف نتیجه قطعی را تضمین می کند؟

 

قبل از اقدام به درمان از طریق IVF، باید بدانید که این فناوری نتیجه 100٪ را تضمین نمی کند. نتیجه این روش به عوامل زیادی بستگی دارد. مهمترین عامل سن زنان است زیرا با افزایش سن احتمال بارداری موفق کاهش می یابد. پارامترهای مهم دیگر عبارتند از: وضعیت رحم و تخمدان، کیفیت تخمک، کیفیت اسپرم و شرایط بیولوژیکی و هورمونی. میانگین میزان موفقیت روش لقاح آزمایشگاهی در سراسر جهان با در نظر گرفتن همه عوامل موثر 35 درصد است.

لقاح آزمایشگاهی معمولاً برای رسیدن به نتیجه مثبت به بیش از یک سیکل نیاز دارد. برای برخی از بیماران، این فرآیند ممکن است اصلا موثر نباشد. مطالعات نتایج مثبت فزاینده ای را در طول چرخه ها نشان می دهد. به طور معمول، 29 درصد شانس تولد زنده موفق برای اولین سیکل وجود دارد و با انجام 6 سیکل این میزان به 43 درصد می رسد.

میزان موفقیت روش IVF در هند

در سراسر کشور هیچ اجباری وجود ندارد که کلینیک های IVF در هند را وادار کند که میزان موفقیت IVF خود را منتشر کنند. بنابراین، ارقام دقیق چندان مشخص نیستند. اما با نگاهی به 10 مرکز برتر باروری در هند، میزان موفقیت IVF بین 52 تا 70 درصد است. کلینیک های باروری در هند از تکنیک های مدرن استفاده از فناوری های کمک باروری را بکار می گیرند و هر روز در حال بهبود و ارتقا هستند تا میزان موفقیت بیماران در سنین مختلف افزایش یابد. به طور کلی، میزان موفقیت روشIVF  در هند مشابه سایر کشورهای محبوبی است که در زمینه درمان ناباروری فعالیت می کنند.

 

ملاحضات اخلاقی و قانونی روش آی وی اف در هند

 

در فرآیند لقاح آزمایشگاهی، اغلب جنین های متعددی تولید می شود که ممکن است همه آنها برای رشد به رحم منتقل نشوند. شاید یکی از مهم ترین نگرانی های اخلاقی در مورد انجام روش IVF  این باشد که چه اتفاقی برای جنین های باقی مانده می افتد. شما می‌توانید گزینه‌های مختلفی برای تصمیم گیری در مورد جنین های باقیمانده داشته باشید، مانند اهدای جنین خود به زوج‌های دیگری که به آن نیاز دارند یا اهدای آنها به یک مرکز باروری به منظور انجام مطالعات علمی. همچنین می توانید جنین خود را منجمد کرده و برای استفاده در آینده نگهداری کنید. اگر هیچ یک از گزینه های ذکر شده را دوست ندارید، می توانید جنین های باقیمانده را از بین ببرید، اگرچه ممکن است این گزینه غیراخلاقی در نظر گرفته شود. برخی معتقدند که جنین انسانی است که از همان لحظه اول باید از زندگی او محافظت شود، در حالی که برخی دیگر می گویند که جنین برای داشتن حقوق بشر بسیار ابتدایی است. از این رو تاکنون باورهای اخلاقی متفاوتی در مورد از بین بردن جنین وجود دارد.

قوانین روش آی وی اف در هند توسط شورای تحقیقات پزشکی هند وضع  می شود و دولت اتحادیه هند به کودک متولد شده از طریق روش آی وی اف اجازه می دهد از تمامی حقوق یک کودک طبیعی بیولوژیکی برخوردار شود. قانون هند همچنین انجام آزمایشاتی مانند PGS را برای شناسایی نقص های ژنتیکی در جنین و جلوگیری از داشتن فرزندی با اختلالات ژنتیکی اجباری کرده است. هند رابطه خونی و فرزندخواندگی را به رسمیت می شناسد، بنابراین روش آی وی اف هیچ شبه ای را در مورد پدری و مادری کردن برای کودک ایجاد نمی کند. با این حال روش اهدای تخمک، اهدای اسپرم، تعیین جنسیت و رحم اجاره ای به خصوص برای بیماران بین المللی مجاز نیست.

هزینه آی وی اف در هند

هنگامی که در مورد درمان هایی مانند IVF صحبت می شود، هزینه موضوع بسیار مهمی است. همانطور که قبلاً گفتیم، زوج ها اغلب نیازمند انجام چندین دوره IVF قبل از بارداری هستند. به طور معمول، 2-3 چرخه تا رسیدن به نتیجه مطلوب مورد نیاز است و برای زوج های مسن تر ممکن است تعداد این چرخه ها افزایش یابد. هزینه درمان آی وی اف برحسب شهر و مرکز باروری متفاوت است. در حال حاضر میانگین هزینه آی وی اف در هند برای هر سیکل 3500 دلار است که در مقایسه با کشورهای آمریکایی و اروپایی هزینه مقرون به صرفه ای است. البته در مورد اضافه کردن روش های دیگر مانند ICSI و PGS، هزینه نهایی بالاتر می رود. دیگر نیازی به نگرانی در مورد هزینه ها نیست! FlytoTreat بهترین خدمات آی وی اف در هند را با مقرون به صرفه ترین هزینه به شما ارائه می دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید در تمام طول هفته به صورت رایگان با ما تماس بگیرید.

سخن پایانی

 

روش آی وی اف تکنیکی است که به زوج های نابارور فرصتی برای تجربه کردن حس والدین شدن می دهد. هند کشوری شناخته شده با تیمی از پزشکان حرفه ای برای درمان ناباروری و به خصوص IVF است که زوج های زیادی را به این کشور جذب کرده است. مراکز و کلینیک های باروری مجهز، استفاده از تکنولوژی روز و هزینه کم درمان از جمله دلایل مهم انتخاب این کشور است. علاوه بر این، برقراری ارتباط با مردم محلی دشوار نیست زیرا اکثر آنها زبان انگلیسی را می دانند.

اگر می خواهید کشور هند را برای درمان از طریق روش آی وی اف انتخاب کنید، لازم نیست نگران یافتن بهترین پزشکان و کلینیک ها باشید. می توانید به FlytoTreat در ارائه بهترین خدمات مورد نیاز شما از جمله ترانسفر، اقامت، مترجم و غیره اعتماد کنید. هم اکنون می توانید از طریق شماره واتساپ ارائه شده با ما تماس بگیرید و برای دریافت اطلاعات بیشتر با کارشناسان FlytoTreat مشورت کنید زیرا این موضوع قطعا ارزش امتحان کردن را دارد.