لقاح آزمایشگاهی یا آی وی اف (IVF) چیست؟ آماده سازی، روند انجام، و عوارض آن

 

دسترسی سریع

آی وی اف (IVF) چیست؟	IVF در ایران
چرا روشIVF انجام می شود؟	IVF در هند
آماده سازی روش IVF	IVF در ترکیه
روند انجام  IVF	IVF در اوکراین
عوامل مهم تاثیرگذار بر سلامتی نوزادان در روش IVF	سخن پایانی
عوارض روش IVF چیست؟

بچه دار شدن و تشکیل خانواده می تواند یکی از رایج ترین رویاهای انسان باشد. متأسفانه بارداری برای برخی از زوج ها نمی تواند به طور طبیعی اتفاق بیفتد. برای این هدف، آنها ممکن است نیاز به درمان های باروری و استفاده از دارو داشته باشند. با این حال، ممکن است زوجین همچنان به نتیجه مطلوب نرسیده و مجبور شوند از طریق فناوری های کمک باروری (ART) تحت درمان قرار بگیرند.
لقاح آزمایشگاهی (IVF) رایج‌ترین شکل فناوری کمک باروری است که به بسیاری از افراد کمک کرده تا به نتیجه دلخواه خود یعنی بچه دار شدن برسند. در این مقاله قصد داریم تا با آماده سازی آی وی اف، روند انجام آن و عوارض احتمالی این روش آشنا شویم.

 

آی وی اف (IVF) چیست؟

 

لقاح آزمایشگاهی (IVF) نوعی فناوری کمک باروری (ART) است که توانسته کمک های زیادی را به زوج های نابارور بکند.وقتی در مورد درمان ناباروری صحبت می شود،IVF اولین گزینه نیست، مگر در مواردی که مشکل انسداد کامل لوله‌ها باشد. روشIVF زمانی انجام می شود که سایر روش های درمانی مانند دارو، جراحی، و لقاح مصنوعی مفید واقع نشده باشند.

 

چرا روشIVF انجام می شود؟

روش لقاح آزمایشگاهی یا IVF به زوج هایی که از ناباروری رنج می برند کمک می کند تا بچه دار شده و خانواده خود را بزرگتر کنند. انجام روشIVF در برخی موارد ضروری به نظر می رسد. از جمله این موارد:

• انسداد یا آسیب لوله های فالوپ
• قدرت پایین باروری زنان بالای 40 سال
• عملکرد ضعیف تخمدان
• اندومتریوز
• فیبروئید رحم
• ناباروری مردانه مانند تعداد کم اسپرم یا تحرک کم آن
• سابقه اختلالات ژنتیکی در فرزندان قبلی
• ناباروری بدون دلیل
• تعیین جنسیت

 

آماده سازی روش IVF

قبل از شروع IVF، زنان باید از طریق آزمایش خون با بررسی سطح هورمون محرک فولیکول (FSH) تحت بررسی ذخیره تخمدان ها قرار گیرند. نتایج این آزمایش اندازه و کیفیت تخمک ها را نشان می دهد. پزشک شما ممکن است برای ایجاد تصویری از رحم و لوله‌های فالوپ از سونوگرافی استفاده کند، و یا می‌تواند از یک اسکوپ برای وارد کردن به رحم از طریق واژن استفاده کند. این آزمایشات می توانند وضعیت درونی رحم را آشکار ساخته و به پزشک درتعیین بهترین روش درمانی کمک کنند.
مردان نیز برای تجزیه و تحلیل تعداد اسپرم، شکل، و تحرک آن نیاز به آزمایش اسپرم دارند. اگر اسپرم آسیب دیده باشد و تحرک کمی داشته باشد، ممکن است در کنار IVF از روش دیگری به نام تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI) نیز استفاده شود. در روش ICSI، اسپرم مستقیماً به داخل تخمک تزریق می شود تا آن را بارور کند.

 

روند انجام  IVF

 

روش IVF شامل مراحل زیر است:

• تحریک تخمدان ها
• اخذ تخمک
• لقاح
• کشت جنین
• انتقال جنین

 

تحریک تخمدان ها: به طور معمول در هر سیکل قاعدگی تخمدان ها یک تخمک تولید می کنند. با این وجود، روش IVF به چندین تخمک نیاز دارد تا شانس رشد جنین زنده را افزایش دهد. به منظور این هدف، داروهای باروری و تزریقاتی برای تحریک تولید تخمدان به شما داده می شود. در طول این روش، شما باید به طور منظم آزمایش خون و سونوگرافی بدهید تا پزشک بتواند تولید تخمک را کنترل کرده و زمان مناسب برای اخذ تخمک ها را انتخاب کند.
اخذ تخمک: بازیابی تخمک یا پانکچر فولیکولی یک عمل جراحی است که با بیهوشی سبک انجام می شود. در این مرحله، پزشک از اسکوپ با هدایت سونوگرافی استفاده می کند تا سوزن را از طریق واژن به تخمدان ها برساند. سپس سوزن تخمک ها را از درون هر فولیکول ساکشن می کند.
تلقیح: پس از اخذ تخمک ها، شریک مرد باید نمونه مایع منی بدهد. سپس ممکن است نمونه به منظور افزایش کیفیت شسته شود. در محیط آزمایشگاه، جنین شناس سعی می کند تا نطفه ها در ظرف مخصوص کشت بارور شوند.
کشت جنین: برای چند روز تخمک های بارور شده باید تحت نظر باشند تا از به خوبی رشد کردن آنها مطمئن شد. در صورت نیاز، در این مرحله آزمایشات ژنتیکی و تعیین جنسیت بر روی جنین ها انجام می شود.
انتقال جنین: 3 تا 5 روز پس از تلقیح، زمانی که جنین ها به اندازه کافی بزرگ و آماده شدند، می توان آنها را به داخل رحم منتقل کرد. کاشت جنین با استفاده از یک لوله نازک به نام کاتتر اتفاق می افتد. به وسیله کاتتر، جنین از طریق واژن منتقل شده و وارد رحم می شود. سپس جنین باید لانه گزینی کرده و به دیواره رحم بچسبد. بعد از دو هفته اگر جواب تست بارداری مثبت شد به این معنی است که بارداری با موفقیت انجام شده است.

 

عوامل مهم تاثیرگذار بر سلامتی نوزادان در روش IVF

شانس داشتن یک نوزاد سالم از طریق روش IVF به تعدادی ازعوامل بستگی دارد، از جمله:

• سن مادر: در روشIVF، هر چه سن مادر کمتر باشد، مشکل کمتری برای بارداری و به دنیا آوردن نوزاد سالم خواهد داشت. معمولاً به زنان بالای 40 سال توصیه می شود که برای افزایش شانس موفقیتIVF، استفاده از روش تخمک اهدایی را مد نظر قرار دهند.
• وضعیت جنین: قبل از اینکه جنین شناس جنین ها را به رحم زن منتقل کند، باید کیفیت آنها را بررسی کرده تا ببیند کدام یک تکامل یافته تر است. هرچه جنین تکامل یافته تر باشد، میزان موفقیت بارداری بیشتر است.
• سابقه بارداری: میزان موفقیت برای زنانی که بارداری قبلی را تجربه کرده اند بیشتر است. میزان موفقیت IVF در بین زنانی که سابقه چندین دوره ناموفق IVF را دارند کمتر است.
• علت ناباروری: ناباروری می تواند به دلایل مختلفی اتفاق بیفتد. به همین دلیل شانس موفقیت IVF  می تواند در هر بیمار متفاوت باشد. به عنوان مثال زنانی که به اندومتریوز شدید مبتلا هستند در مقایسه با زنانی که ناباروری غیرقابل توضیح دارند، احتمال کمتری در بارداری موفق از طریق روشIVF  خواهند داشت. 
• عوامل مربوط به سبک زندگی: چاقی شانس بارداری و بچه دار شدن را کاهش می دهد. استعمال دخانیات می تواند بر روی کمیت تخمک تاثیر منفی بگذارد. احتمال سقط جنین در زنان سیگاری بیشتر بوده و شانس موفقیت IVF در این افراد می تواند تا 50 درصد کمتر از حالت عادی باشد. همچنین استفاده از الکل، کافئین بیش از حد، و برخی داروها می توانند میزان موفقیت IVF  را کاهش دهند.

 

عوارض روش IVF چیست؟

درست مانند هر روش پزشکی دیگر، روش IVF  نیز می تواند با خطراتی همراه باشد. این خطرات عبارتند از:

• چند قلو باردار شدن می تواند در نتیجه انتقال بیش از یک جنین به رحم اتفاق بیفتد. بارداری با چند جنین خطر تولد نوزاد کم وزن و نارس را افزایش می دهد.
• سقط جنین
• سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) یک سندرم نادر است که در آن تخمدان ها متورم و دردناک می شوند.
• حاملگی خارج از رحم می تواند در حدود 2 تا 5 درصد از زنانی که تحت درمان به روشIVF قرار می گیرند رخ دهد.
• عوارض اخذ تخمک مانند خونریزی، عفونت، یا آسیب به مثانه یا روده.
• ممکن است نقایص مادرزادی رخ بدهند به خصوص اگر سن مادر بالا باشد. البته ما نیازمند تحقیقات بیشتری در این خصوص هستیم تا ببینیم آیا نوزادانی که از طریق روشIVF  به دنیا می آیند بیشتر در معرض خطر نقص مادرزادی هستند یا خیر.
• بیماری سرطان یکی از نگرانی های گذشته در مورد استفاده از داروهای محرک تخمک و ایجاد کننده خطر برای نوع خاصی از تومور تخمدان بود. با این حال، مطالعات اخیر این یافته ها را تایید نکرده و خطر قابل توجهی برای سرطان سینه، آندومتر یا دهانه رحم پس از انجام روش IVF  وجود ندارد.
• استرس می تواند بخشی جدا نشدنی روش IVF باشد. روش IVF از نظر مالی، روحی و جسمی برای اکثر زوج ها سخت وطاقت فرسا است.

 

IVF در ایران

 

IVF یکی از حرفه ای ترین روش های درمان ناباروری در بسیاری از مراکز مجهز باروری ایران است. در سال 1990 اولین نوزاد IVF در ایران متولد شد. از آن زمان تا کنون ایران همگام با دانش روز دنیا پیشرفت زیادی داشته است. امروزه ایران یکی از موفق ترین کشورهای جهان در زمینه استفاده از فناوری های کمک باروری(ART)   و به ویژه IVF است.
ایران علاوه بر بهره گیری از کارشناسان حرفه ای و مراکز مجهز، دارای یکی از مقرون به صرفه ترین قیمت های پزشکی در جهان است. متوسط هزینه IVF در ایران بین 1800 تا 2500 دلار برای هر دوره IVF است. بالاترین کیفیت درمان از طریق روش IVF در کنار مقرون به صرفه ترین قیمت ها، ایران را به یکی از برجسته ترین مقاصد درمان ناباروری در جهان تبدیل کرده است.

IVF در هند

مورد بحث است که تاریخچه روش IVF در هند به تاریخچه خود IVF برگردد. هند به دلیل کیفیت رضایت بخش خدمات و فناوری های پزشکی یکی از مقاصد شناخته شده درمان ناباروری است. هزینه IVF در هند از 3000 دلار تا 3500 دلار است که در مقایسه با کشورهای اروپایی قیمت مناسبی است. به جز روش رحم اجاره ای، اکثر درمان های باروری از جمله  IUI، IVF، ICSI، اهدای تخمک، اهدای اسپرم، اهدای جنین و غیره در هند موجود است.

IVF در ترکیه

ترکیه به عنوان مقصدی برای گردشگران پزشکی که در جستجوی درمان IVF در خارج از کشور هستند درحال شهرت یافتن است. در ترکیه، برای ارائه درمان های باروری به زوج های سراسر جهان، بیش از 140 کلینیک IVF با هزینه پایین در دسترس هستند. هزینه IVF در ترکیه از 2500 دلار تا 3000 دلار است. باید بدانید که قوانین ترکیه اهدای تخمک، اسپرم یا جنین را مجاز نمی داند و روش IVF تنها زمانی امکان پذیر است که از نطفه های خود زوج استفاده شود.

 

---

• بیشتر بدانید:

' همه چیز در مورد درمان ناباروری '

---

 

IVF در اوکراین

 

انجام IVF  در کشور اوکراین یک خدمت محبوب در بین شهروندان و گردشگرانی است که برای دریافت این نوع درمان به این کشور سفر می کنند. توانایی بالای پزشکان اوکراینی در درمان مشکلات باروری زوجین باعث جذب گردشگران زیادی به این مقصد پزشکی شده است. اگر نمی توانید از طریق تخمک خود باردار شوید، می توانید از روش IVF به همراه روش اهدای تخمک استفاده کنید. شما می توانید تعداد بالایی از پرونده های اشخاص اهدا کننده را در این کشور پیدا کرده و یکی را که به دلخواه خود انتخاب کنید.
برخلاف بسیاری از کشورهای اروپایی دیگر، روش IVF از قوانین کاملاً آزادانه ای در اوکراین بهره مند می باشد. روش های IVF، اهدای تخمک، رحم اجاره ای و تعیین جنسیت هم برای اوکراینی ها و هم برای خارجی ها قابل دسترس است. بنابراین، این کشور به مقصدی اروپایی برای جذب زوج های زیادی از سراسر جهان به سمت مراکز باروری پزشکی اوکراین تبدیل شده است.
هزینه IVF در کشور اوکراین بین 5000 تا 6000 دلار است که شامل تشخیص بیماری، انجام روش IVF  و داروها می شود. علاوه بر زیبایی های این کشور، اوکراین یکی از قیمت های درمانی مناسب را در اروپا درکنارهزینه های مقرون به صرفه برای پرواز، اقامت و حمل و نقل داخلی دارد.

 

 

سخن پایانی

 

تصمیم گیری در مورد اینکه آیا شما باید تحت روند درمانیIVF  قرار بگیرید یا به سیکل های درمانی IVF  ادامه دهید، تصمیم آسانی نیست. پیامدهای مالی، جسمی و روانی این فرآیند می تواند بر تمام جنبه های زندگی شما تأثیر گذار باشد.
اهمیت استفاده از یک شرکت تسهیلگر مراقبت های بهداشتی و حمایت های آنها برای یافتن بهترین گزینه درمانی، و فهمیدن اینکه آیا باید آن روش را دنبال کنید یا نه بسیار مهم به نظر می رسد. جستجو کردن پشتیبانی یک تیم حرفه ای می تواند به شما کمک کند تا این روند را آسان تر طی کنید.